Les veinotoniques
Ces médicaments agissent directement sur la veine car ils renforcent le tonus des parois veineuses. Ils permettent de réduire l’œdème en limitant la dilatation de la veine mais également de soulager les symptômes de la maladie que sont les douleurs, les sensations de jambes lourdes, les impatiences. Les veinotoniques sont prescrits en cure dans le cadre d’une prise en charge adaptée au cas de chaque patient.
La compression
Chaussettes, bas ou collants exercent une pression externe sur les veines. Ils réduisent leur diamètre pour faciliter le retour du sang vers le cœur. La compression permet de soulager les douleurs ou sensations de lourdeur. Elle va également retarder l’apparition de varicosités et de varices.
La compression peut être utilisée seule ou en complément de traitement.
Les anticoagulants
Ces médicaments, destinés à empêcher la formation de caillots de sang à l’intérieur des vaisseaux (veines ou artères), sont principalement utilisés dans la prévention et le traitement des thromboses veineuses (phlébites). Ils permettent aussi de limiter l’extension d’un caillot veineux et d’empêcher sa migration.
Ils peuvent être administrés par injection ou par voie orale. Très efficaces, ils doivent faire l’objet d’une surveillance stricte.
La sclérothérapie
Il s’agit du traitement le plus courant des varices et varicosités. Le spécialiste injecte directement un produit sclérosant (liquide ou mousse) dans la veine malade, afin de faciliter l’occlusion de la veine et de lui permettre de se fermer. Cette technique s’applique essentiellement sur les varicosités et les varices de taille raisonnable. Le plus souvent, l’injection doit être renouvelée plusieurs fois pour que la veine soit complètement fermée.
Les procédures endoveineuses :
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La mousse sur cathéter : Il s’agit d’une technique de sclérothérapie à la mousse. Le produit sclérosant est injecté dans la veine au moyen d’un long cathéter.
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Le laser endoveineux et le Vnus Closure® : Ces deux procédures (laser et radio fréquence) brûlent directement la paroi de la veine pour favoriser son oblitération.
Le taux d’occlusion pour ces 3 techniques est de 80 % à 3 ans. L’immobilisation du patient est réduite car au bout d’une heure il peut, généralement, reprendre ses activités quotidiennes.
La chirurgie des varices
L’intervention consiste à retirer le segment affecté de la veine. Elle est en concurrence avec les techniques endoveineuses. Une chirurgie "à minima" des varices est entrain de naître (L'ASVAL). Elle consiste à enlever les varices sans toucher au "gros tronc" veineux. |